Болевой синдром, концентрирующийся в области спины и грудной клетки, может указывать на поражения различной этиологии. Но чаще всего причинами дискомфорта выступают деструктивные изменения элементов опорно-двигательного аппарата.

Описание и формирование проблемы
{banner_banstat0}Болевой синдром в области груди и спины может формироваться по-разному:
- в виде ноющей сжимающей боли;
- «прострелом» в состоянии покоя или в движении;
- возникающей в одной степени и усиливающейся при наклонах, поворотах туловища.
Болевые ощущения могут иррадиировать (отражаться) в конечности, шею, поясницу. Возможно ухудшение работоспособности, ограничение подвижности, онемение участков кожи, рук или ног. Также вероятно появление головных болей, головокружения, изменений артериального давления, нарушения дыхательной функции.
{banner_banstat1}Многие люди, сталкивающиеся с болями в области грудной клетки и спины, выражают беспокойство относительно состояния сердца и сердечно-сосудистой системы. Но причинами дискомфорта чаще становятся поражения и осложнения болезней опорно-двигательного аппарата. Поэтому лечащий врач может назначить электрокардиограмму, отслеживание артериального давления, рентген, МРТ, различные тесты на движение.
Возможные причины и факторы риска
Причины появления боли тесно связаны с характером ее проявления. Поражения в области грудной клетки могут иррадиировать в спину и наоборот. Проблемы могут иметь общие предпосылки и возникать одновременно.

Спазмы и миофасциальный синдром
Условно разделить спазмы возможно на группы эпилептической и неэпилептической природы. В первом случае симптом возникает на фоне нарастания индукционного импульса от поврежденных нервных ядер, которые сокращают мышечные ткани. Неэпилептические спазмы возникают под воздействием излишнего возбуждения центральной нервной системы, а также нарушения функций отдельных нейронов. Это происходит по причине нарушения обменных процессов или под влиянием психогенных факторов. Спазмы могут быть:
- Тоническими. Провоцируются длительным статичным напряжением мышц грудной клетки и спины, после которых пациент ощущает продолжительную и сильную боль. При пальпации можно обнаружить положение натянутости и напряженности мышечных волокон.
- Клоническими. По-другому этот тип спазма называют судорогой. Он проявляется чередованием болезненных ощущений и расслаблением мышцы.

Мышечно-фасциальный синдром также возникает в результате длительного напряжения. Может иметь острый характер течения (травма) или хронический.
При переменности болезненное состояние связывают с постоянным растяжением и напряжением мышечного корсета.
Перечисленные болевые проявления характерны для мышц спины, но могут захватывать и грудную клетку. Спазмы являются наименее опасной причиной возникновения синдрома, но их длительное проявление способно вызвать осложнения. Поэтому в данном случае важно своевременно оказать пациенту помощь.
[media=https://youtu.be/1KKI16rMIic]Торакалгия
Нередко связывается с повреждением межпозвонковых дисков. Возникает при:
{banner_banstat2}- остеохондрозе;
- ксифоидалгии;
- поражениях пищеварительной системы;
- сколиозе и кифосколиозе;
- патологиях сердца.
Перечисленные заболевания связывают с деструктивными изменениями позвонков и межпозвонковых дисков, в результате которых происходит защемление, повреждение или сдавливание нервов. На фоне прогрессирования деструкций возможно проявление межреберной невралгии. Боли возникают острые, сдавливающие и опоясывающие.
Триггерные точки
Так называемые триггерные точки при пальпации проецируют болевой синдром в область мышц на поврежденном участке тела. Усиление боли позволяет точно определить локализацию деструктивных изменений. Возникновение точек связывают с постоянным мышечным напряжением, нарушением кровоснабжения, которые появляются вследствие:
- стрессовых состояний и эмоциональных перенапряжений;
- нарушения осанки;
- поражения вирусами;
- непосильных физических нагрузок.
Метод пальпации триггерных точек используется во время проведения диагностических мероприятий. Слабо выраженный дискомфорт свидетельствует о психоэмоциональном перенапряжении или воспалении мышечных волокон. При надавливании также возможно возникновение вестибулярных расстройств.
Межпозвонковые грыжи
Сдавливание, повреждение, разрушение и выпячивание хрящевого диска может быть связано с неправильным питанием, нарушением обменных процессов, неравномерным распределением физической нагрузки. Протрузия, которая прогрессирует в результате, сдавливает нервы и вызывает болевые ощущения. Дальнейшее развитие проблемы может стать предпосылкой появления грыж.

Болевые ощущения сопровождаются покалыванием и онемением кожного покрова, конечностей. Возможно ограничение подвижности и скованность движений, проявление межреберной невралгии. Наиболее характерное проявление боли - опоясывание.
Терапевтическое воздействие
Лечение болевого синдрома проводят врач-терапевт, невролог, хирург. Возможны консультации специалистов иных направлений. Подбор терапевтических мероприятий осуществляется на основании точной постановки диагноза. В процессе используются болеутолящие и противовоспалительные средства, применяется механическое воздействие. В сложных ситуациях возможно назначение хирургической операции.

Применение лекарственных препаратов
В процессе лечения болевого синдрома могут применяться группы лекарственных средств:
- противовоспалительные нестероидного типа: Индометацин, Мелоксикам, Найз, Ибупрофен;
- анальгетики (для наружного и внутреннего применения), новокаиновые блокады;
- успокоительные препараты: Пустырник, Ново-Пассит, Афобазол, экстракт валерианы и др.;
- витаминные комплексы: Мильгамма, Комбипилен;
- миорелаксанты (препараты, способствующие мышечному расслаблению): Сирдалуд, Мидокалм;
- хондропротекторы: Артра, Дона;
- спазмолитики: Дротаверин, Но-Шпа.
Восстановление правильной работы пищеварительной системы осуществляется при помощи лечебной диеты. При этом лекарственные средства подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей. Возможно применение ферментных лекарств, обезболивающих и противовоспалительных средств, энтеросорбентов.
Физиотерапия, ЛФК, вспомогательные меры
Физиолечение применяется практически при любых заболеваниях, связанных со сдавливающими и опоясывающими болями в спине и грудной клетке. На практике используют:
- иглоукалывание;
- электрофорез;
- воздействие магнитными волнами;
- терапия лечебными грязями;
- ультразвуковое воздействие.
Все это дополняется лечебной гимнастикой, мануальной терапией, массажем. Возможно использование корсетов и различных механических приспособлений для восстановления правильной осанки. ЛФК и физиолечение применяется в комплексе с медикаментозным воздействием.
{banner_banstat5}Оперативное вмешательство
Обычно операция требуется при недостаточной эффективности консервативных методов или тяжелых случаях заболевания. При помощи операции возможно восстановление осанки, удаление межпозвонковых грыж и костных наростов.

Обычно операция требуется при недостаточной эффективности консервативных методов или тяжелых После операции необходимо прохождение восстановительного периода, включающего в себя физиотерапию, медикаментозное профилактическое лечение, ЛФК.
Подведем итоги
Сжатие мышц спины и грудной клетки в кольцо возможно при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, воспалительных процессах и мышечного перенапряжения. Задачей восстановления нормальной работоспособности скелета является точное определение локализации болевого синдрома и причин его появления. Для терапии могут использоваться консервативные и радикальные методы в зависимости от степени прогрессирования деструктивных изменений.