Верапамил: от чего эти таблетки

При стойкой артериальной гипертонии пациентам чаще всего назначается целый комплекс сосудистых препаратов, нормализующих состояние. Одним из них может быть лекарство Верапамил - оно улучшает сердечно-сосудистую деятельность.

Верапамил - описание, действие

{banner_banstat0}

Таблетки Верапамил по лекарственной группе относятся к селективным блокаторам кальциевых каналов. В аптеках реализуются разные типы таблеток - обычные (0,04, 0,08 г) и с пролонгированным действием (0,24 г). Цена за 50 таблеток - 35 рублей. Также в продаже есть раствор Верапамил, стоимость 10 ампул по 2 мл - 40 рублей.

В составе препарата - верапамила гидрохлорид, основное активное вещество. Дополнительные компоненты такие:

• крахмал;
• повидон;
• стеарат магния;
• кремния диоксид и т.д.

Лекарство является синтетическим производным фенилалкиламина, блокатора кальциевых каналов 1-го класса, поэтому оказывает следующие действия - противогипертензивное, противоаритмическое.

Препарат имеет дополнительное - антиангинальное - действие, он помогает насытить сердечную мышцу кислородом, работая подобно Нитроглицерину.

За счет уменьшения поступления кальция в клетки средство помогает снизить сократимость миокарда, следовательно, его потребность в кислороде падает. Это вызывает снижение проводимости, автоматизма синусового узла, период расслабления желудочков возрастает. Итогом становится устранение аритмий, расслабление сосудов и стабилизация артериального давления.

Показания к использованию

{banner_banstat1}

Согласно инструкции по применению, таблетки назначаются при различных типах и степенях тяжести стенокардии - стабильной, сопровождающейся ангиоспазмами и без таковых, стенокардии напряжения. От чего ещё используют эти таблетки Верапамил, их включают от различных форм нарушений биения сердца:

• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• пароксизмальная тахикардия;
• тахикардия синусового ритма;
• другие виды тахикардии;
• мерцательная аритмия;
• экстрасистолия;
• трепетание предсердий.

Лекарство помогает от артериальной гипертонии (первичной и вторичной) - оно приводит в норму кровяное давление, показано при склонности к кризовым состояниям. Поскольку Верапамил уменьшает тонус стенок сердечной мышцы и помогает расслабить левый желудочек, он показан при гипертрофической кардиомиопатии.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Вакцина Пентаксим - необходимая мера защиты организма от опасных детских заболеваний. Читать полностью >>

Средство имеет свое предназначение в акушерстве. Поскольку данные о токсичности для плода отсутствуют, по жизненным показаниям его назначают беременным женщинам. В комплексной терапии Верапамил дают при угрозе несвоевременного родоразрешения, при фетоплацентарной недостаточности, поражении почек - нефропатии беременных.

Инструкция по использованию

Препарат следует принимать до еды, после чего кушать можно через 15-30 минут. Его нужно запивать достаточным объемом воды. Рекомендации по лечению приведены ниже:

{banner_banstat2}

• разовая дозировка - 40-80 г;
• при гипертонии прием может вестись утром, вечером, но допускается трехразовое употребление таблеток;
• при аритмии пьют назначенную врачом дозу трижды/сутки;
• максимальная дозировка/сутки - 480 мг, для малышей до 5 лет - до 60 мг;
• таблетки с пролонгированным эффектом принимают по 240 мг утром, но начинают терапию с половинной дозы;
• повышать дозировку Верапамила можно через 14 дней после установления первоначальной дозы, не ранее.

Если у больного диагностируется гипертонический криз, рекомендуется внутривенное введение раствора препарата, обычно вводят до 10 мл струйно медленно. Аналогичным образом проводится лечение при тяжелых формах аритмии, а после стабилизации состояния применяют поддерживающие дозировки с физраствором капельно.

При угрозе выкидыша, преждевременных родов лекарство дают женщине совместно с Гинипралом с разницей в полчаса.

При нефропатии беременных назначают монотерапию данным препаратом. Если у больной отмечается преэклампсия, дополнительно вводят Магнезию.

Противопоказания и «побочки»

{banner_banstat3}

Лекарство с осторожностью используют у детей до 16 лет, у беременных - по жизненным показаниям. При лактации препарат противопоказан. Прочими запретами являются:

• гипертония тяжелой степени;
• синдром слабости синусового узла;
• блокады сердца;
• трепетание и фибрилляция предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• гиперчувствительность к компонентам.

{banner_banstat4}

При почечной, печеночной дисфункции и развитии органной недостаточности лекарство назначают с большой осторожностью и в уменьшенных дозировках. Побочные действия встречаются часто, но по мере прохождения курса их выраженность и частота падает. Среди «побочек», при которых придется сразу же отказаться от лечения,  встречаются:

• снижение ритма сердца - брадикардия;
• падение кровяного давления ниже нормы;
• прогрессирование сердечной недостаточности, тяжелое осложнение - инфаркт миокарда;
• усиление выраженности аритмии;
• для введения в вену - асистолия, коллапс.

Изредка на фоне терапии наблюдаются головные боли, головокружения, потери сознания, утомляемость, сонливость, депрессия, шаткость походки. Часто встречаются запор, поташнивание, увеличение аппетита. Иногда отмечается рост показателей печеночных проб в крови, аллергия, нарушения состава крови.

{banner_banstat5}

Аналоги и прочие данные

Среди аналогов можно назвать ряд препаратов, принадлежащих к той же группе или имеющих в составе верапамил.

Препарат	Состав	Цена, рубли
Тарка	Верапамил	420
Изоптин	Верапамил	440
Нифедипин	Нифедипин	40
Амлодипин	Амлодипин	35
Нимотоп	Нимодипин	220

{banner_banstat6}

Верапамил хорошо комбинируется с препаратами из группы бета-адреноблокаторов, обычно комплексная терапия рекомендуется больным с тяжелой степенью гипертонии и при стенокардии. Тем не менее, внутривенное введение бета-адреноблокаторов не допускается!

Верапамил может вызывать сонливость, головокружение и прочие аномальные явления, поэтому на фоне лечения важно соблюдать осторожность при вождении автомобиля, управлении механизмами.