Тизалуд: показания к применению

Лечение патологий, связанных с функциональными нарушениями позвоночника и повышением мышечного тонуса, требует применения антиспастических препаратов. В эту группу лекарственных средств входит Тизалуд, который является эффективным миорелаксантом.

Общая характеристика препарата

{banner_banstat0}

Тизалуд относится к адреномиметикам - стимуляторам (агонистам) альфа 2 адренорецепторов. Эта группа веществ имеет следующие свойства:

• вызывают деполяризацию синаптических волокон, что ведет к расслаблению гладкой мускулатуры;
• способствуют снижению выделения норадреналина;
• угнетают активность сосудистой деятельности, что снижает ЧСС и ведет к расширению кровеносных сосудов.

Основное терапевтическое значение имеет миорелаксантное действие препарата. Его активность направлена на подавление полисинаптических рефлексов спинного мозга и расслабление мышечного каркаса.

Тизалуд является миорелаксантом, действие которого направлено на снижение тонуса сгибательной и разгибательной мускулатуры

Механизм действия лекарства заключается в блокаде передачи импульсов между нейронами. Активное вещество ингибирует высвобождение медиаторной глутаминовой кислоты и воздействует непосредственно на рецепторы нейромедиаторов, вызывая ответную реакцию клеток. В результате блокады спинальных синаптических импульсов прекращается сокращение скелетной мускулатуры.

Показания к применению

{banner_banstat1}

Тизалуд назначают для терапии заболеваний, которые сопровождаются функциональными нарушениями мышечного тонуса и появлением мышечного спазма. Фармакологическое действие лекарственного средства выражено в снижении гипертонуса спинного мышечного каркаса. Терапевтический эффект обусловлен также анальгезирующим действием миорелаксанта при наличии мышечных болей.

Лекарственное средство используется для лечения миофасциального синдрома и имеет обезболивающие свойства

Препарат назначают для лечения следующих патологий:

• функциональные повреждения позвоночника дегенеративного характера (остеохондроз, артрозы);
• структурные спинальные изменения (протрузия дисков, грыжа межпозвоночного диска);
• последствия хирургического вмешательства (при операции межпозвоночной грыжи или остеоартрита бедра);
• неврологические заболевания, сопровождающиеся болезненным спазмом мышечного каркаса (центральные парезы при церебральном или спинальном инсульте, хроническая миелопатия, спастическая форма детского церебрального паралича);
• дегенеративные патологические изменения спинного мозга (амиотрофический латеральный рассеянный склероз, нейропатии различного генеза, спиноцеребеллярная атаксия, спинальная мышечная атрофия);
• судороги и спазмы неуточненного генеза.

Положительный эффект лекарственного средства также проявляется при купировании головной боли. Обезболивание наблюдается как при болях с напряжением мышц скальпа, так и при наличии цервикогенных (отраженных) головных болей.

Показания к применению Тизалуда включают его применение при лечении опийной (героиновой) наркозависимости. Его назначают для снижения интенсивности абстинентного синдрома. Также подтверждена эффективность лекарства при наличии фантомных болей.

Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом Тизалуда является тизанидин, который относится к фармакологической группе миорелаксантов центрального действия. Главным отличием препарата от других подобных средств является возможность перорального употребления.

{banner_banstat2}

В состав одной таблетки входят:

• тизанидина гидрохлорид 2 мг (активное действующее вещество);
• лактопресс 117 мг, магния стеарат 2,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 14 мг, примогель 4,2 мг (вспомогательные вещества).

Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с риской, белого или желтоватого цвета и в виде капсул. Производится компаниями Верофарм, Teva, Новартис.

Инструкция по применению

Лекарственное средство с содержанием тизанидина предназначено для курсового применения. Длительность курса может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Дозировка препарата зависит от диагноза и степени выраженности болевого синдрома. Согласно инструкции, лекарство лучше принимать после еды или во время приема пищи, во избежание появления негативных симптомов со стороны ЖКТ.

Есть несколько схем лечения Тизалудом:

1. Купирование миофасциальной боли. При выраженном болевом синдроме суточная доза составляет 6-12 мг. Кратность приема - 3 раза в день. При усилении мышечных болей допустима дополнительная доза (до 4 мг) на ночь. Курс лечения рассчитан на 5-7 дней.
2. Лечение гипертонуса, вызванного неврологическими заболеваниями. Терапевтический курс начинается с минимальной дозировки 2 мг/3 раза в сутки. При отсутствии положительного эффекта разовая доза постепенно повышается и составляет 6-8 мг/сутки. Повышение дозы рекомендуется проводить не чаще, чем раз в 3-7 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 36 мг. Курс лечения спастических проявлений неврологического характера от 4 до нескольких месяцев, (при начальном этапе индивидуального подбора дозы до 4 недель включительно).
3. Спастические формы ДЦП. Снижение мышечного тонуса достигается при приеме 2 мг препарата, кратностью 3 раза в сутки. Для детей младше 10 лет рекомендованная доза составляет 1 мг/2-3 раза в сутки. Длительность лечения до 6 недель.
4. Облегчение абстинентного синдрома и фантомных болей. Назначается в качестве вспомогательного средства, от 8 до 12 мг в сутки.

Лучший результат при лечении Тизалудом достигается в составе комплексной терапии. Рекомендуется проводить терапию с одновременным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Толизор лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, позвоночника и нервной системы . Читать полностью >>

Противопоказания и особые условия

Применение Тизалуда имеет несколько ограничений. Препарат противопоказан в следующих случаях:

{banner_banstat3}

• непереносимость компонентов лекарственного средства;
• одновременный прием с ципрофлоксацин содержащими средствами, Флувоксамином и другими ингибиторами изоферментов CYP1А2;
• тяжелая форма печеночных и почечных патологий.

Наличие артериальной гипотензии может стать противопоказанием для приема лекарства. Тизалуд имеет свойство снижать артериальное давление и сокращать частоту сердечных сокращений, что также является ограничением при наличии у пациента брадикардии.

Не рекомендуется назначать лечение тизанидином при беременности и в период грудного вскармливания. С осторожностью проводят терапию в детском возрасте, поскольку нет достаточных клинических данных о безопасности для детского организма. В пожилом возрасте требуется более тщательный подбор дозы и контроль клиренса креатинина.

Побочные эффекты

Лечение Тизалудом может сопровождаться некоторыми изменениями со стороны нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. К ним относятся следующие побочные эффекты:

• сонливость и нарушения сна;
• головокружение;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• низкое артериальное давление;
• мышечная слабость;
• повышение печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ);
• диспепсические расстройства.

В процессе длительного лечения рекомендуется осуществлять контроль функций печени, не реже 1 раза в месяц.

Тизалуд вызывает замедление психомоторных реакций

Взаимодействие активного действующего вещества с антигипертензивными лекарственными средствами способствует развитию брадикардии и сильному падению артериального давления.

При одновременном приеме с седативными препаратами действие последних усиливается. Таблетки с содержанием тизанидина нельзя смешивать с алкоголем, во избежание затормаживания реакции.

{banner_banstat4}

Аналоги препарата

В аптеках представлен ассортимент миорелаксантов, основным действующим веществом которых является тизанидин. В таблице указаны некоторые аналоги Тизалуда и их примерная стоимость.

Название	Форма выпуска и количество в упаковке	Стоимость, руб
Сирдалуд МР, 6 мг	капсулы с модифицированным высвобождением, 30 шт.	498
Тизанил, 4 мг	таблетки, 20 шт.	216
Тизанидин-Тева, 4 мг	таблетки, 30 шт.	187

Среди линейки аналогичных лекарственных средств есть препараты с дозировкой 2, 4 и 6 мг, в пересчете на основное действующее вещество.

Одним из препаратов, сходных с Тизалудом по фармакологическим свойствам, является Мидокалм. Он также является миорелаксантом центрального действия. Отличием Мидокалма является воздействие на стрихнин и снижение провоцируемой стрихнином повышение рефлекторной возбудимости.

Значение препарата в терапии

Успешное применение миорелаксантов для лечения мышечного гипертонуса и миофасциальных болей обусловлено их узкоспециализированной направленностью. Тизалуд, который является миорелаксантом центрального действия, воздействует непосредственно на рецепторы, отвечающие за наступление мышечного спазма. Блокировка этих рецепторов снимает мускульный спазм, что ведет к нормализации мышечного тонуса. Основное вещество активно действует в следующих направлениях:

{banner_banstat5}

• ослабляет мышечный тонус;
• снимает спазмы и судороги;
• снижает артериальное давление.

Терапевтическое значение также имеет способность Тизалуда к местному обезболиванию. Анальгезирующий эффект возникает в результате расслабления гладкой мускулатуры, что способствует снижению образования медиаторов воспаления.

Лекарственное средство также входит в состав комплексного лечения больных с функциональными нарушениями позвоночника. Высокая терапевтическая эффективность позволяет назначать препарат пациентам тяжелыми неврологическими расстройствами. Низкая токсичность является положительным фактором для длительного курсового приема.